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郧西县妇幼保健院医保住院报销政策
2019-09-06 08:45    作者:admin
      郧西县妇幼保健院属于二级医疗保健机构,是全县城乡居民医疗保险、职工医疗保险、生育保险、意外伤害医疗保险、大病补充医疗保险及商业保险定点机构。
      一、郧西县城乡居民医保报销政策
      1.住院起付线与报销比例
         郧西县城乡居民参保对象在我院住院起付线为500元,医疗保险政策范围内住院费用报销75%,普通参保患者年度封顶线为10万元。
      2.住院分娩报销
         参加郧西县城乡居民基本医疗保险的城乡户籍妇女,符合国家生育政策的住院分娩费用实行定额报销,其中顺产定补400元,剖宫产和多胞胎生育定补500元。发生严重产科并发症或合并症的,根据住院分娩的实际情况结合本院报销标准范围,住院期间的费用可享受按普通疾病住院报销标准进行报销。
      二、郧西县城镇职工医保报销政策
          参加郧西县单位统一缴纳的职工基本医疗保险的在职及离退休职工,在我院住院起付线为500元,医疗保险政策范围内住院费用报销80%, 退休职工报销82%。  
      三、新生儿参保缴费办理及医保待遇(本年度1月1日以后出生的)
          新生儿父母任意一方在本县参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险,在不欠费的情况下,当年出生的新生儿可以在本县办理城乡居民免缴费登记手续,免缴出生当年的居民医疗保险费用。 若跨年度参保的,应办理出生当年和次年的居民医保参保登记手续,并缴纳出生次年的居民医疗保险费用。
          新生儿父母均未在本县参保缴费的,新生儿以本人身份参保缴费,若跨年度参保,应办理出生当年和次年的居民参保缴费。
          新生儿在出生90日内办理登记的,从出生之日起享受医疗保险待遇;如在出生90日后办理参保登记的,从参保登记的次月起开始享受医保待遇。
          家属需携带新生儿户口簿及出生医学证明到县医疗保障局一楼城乡居民医保科(疾控中心院内)或行政服务大厅B区县医保局窗口(20-21)办理参保登记(注:新生儿必须上户口)。
          新生儿住院具体报销政策参照城乡居民报销标准。


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