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婴儿神经运动功能发育检查
2019-01-05 12:03    作者:王亚丽
      婴儿神经运动功能发育检查——vojta检查
      vojta检查是用于婴幼儿神经发育检查及脑瘫早期诊断的7种姿势反射的总称。其原理是依据小儿神经发育的各个不同时期有不同的姿势反射形态。如果运动发育年龄较生活年龄落后3个月以上或出现异常姿势,则为早期诊断脑瘫的重要临床依据,尤其适用于高危儿
      Vojta反射检查总共有7项。如存在反射异常则提示婴儿存在中枢性协调障碍:
      极轻度:1-3种反射异常;
      轻度:4-5种反射异常;
      中度:6-7种反射异常;
      重度:7种反射异常并伴有肌张力异常
      如果不进行早期干预的话,各种程度的中枢性协调障碍转为脑瘫的几率依次为7%、22%、80%和100%
      什么是高危儿?
      高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种危险因素的影响,已发生或可能发生危重疾病的新生儿。包括早产、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染病史、有毒化学物放射线接触史等。
      高危儿的神经系统在发育过程中易受各种病理因素损害,是引起今后儿童运动、语言、智力、感觉统合等功能障碍的主要诱因,其出现异常运动发育和智能发育的概率是正常婴儿的8-10倍,极易造成脑发育障碍及脑损伤。
      由于婴儿大脑的未成熟性、可塑性,对高危儿及时进行早期干预,90%以上可以得到明显改善或完全康复。
      宝宝早期什么异常表现应引起重视?高危儿早期临床表现?
      (一)、新生儿期
      1、吸吮无力或吸吮、吞咽不协调,喂奶困难常伴有口角溢奶现象。
      2、出生后过分安静或持续哭闹,睡眠困难呈烦燥不安状态。
      3、小儿出生后少动,全身松软,肌肉松弛无力或全身发硬,好打挺,经常从襁褓中窜出去。
      4、出现对噪声或体位改变易惊,尖叫或有频繁抽搐现象。
     (二)、1-3个月婴儿
      1、主要表现为不注视,头控不好,俯卧位不能抬头。
      2、拇指内收、紧握拳。
      3、全身发软或全身发硬,躯干硬性伸展。
     (三)、4-5个月的婴儿
     1、不追视人或物,表情淡漠,不会笑,不会翻身,俯卧抬头达不到90度
     2、见到物体时手不伸出去抓或只用一只手抓物
     3、身体逐渐变硬出现下肢交叉现象
    (四)、6-7个月的婴儿
     1、不会伸手抓物,见不到小儿用手抓物后再用双手将抓到的物体送入口中(即手,口,眼协调)
     2、翻身困难
     3、不能用肘关节支撑前臂外展
     4、下肢出现伸展交叉的剪刀状姿势或呈足尖站立姿势
     5、有的患儿上肢肌张力增高,穿衣时上肢难入袖口。
    (五)、8-12个月婴儿
     1、不会坐或坐不稳;
     2、爬行困难;
     3、难以独站;
     4、两上肢肘关节屈曲于胸前或向内向后旋转伸;
     5、拇指内收不能做对指对捏运动。
     Vojta检查服务对象
     0-1岁婴儿
      温馨提示:如果您的宝宝出现上述所列异常症状,应尽快带到我院儿童保健中心进行检查。
 
      郧西县妇幼保健院4楼儿童保健中心  咨询电话:0719-6225901


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